别耽误了孩子!治疗小儿脑瘫该如何争取最佳时间

　　像小天使一样的早产、低体重或有过重度缺氧的宝宝，经过专业评估，如果怀疑有较大的患脑瘫的风险，对一个家庭来说无疑是个重大的打击。孩子一旦出现脑瘫征兆，就意味着他将来运动、智力一定会有障碍吗?答案不是绝对的。对于脑瘫，有最佳的康复预防与治疗时期，但很多家长对这些并不了解，没有做到早期干预，从而不可避免地发生运动、语言、认知等功能障碍。

　　一般来讲，3-6个月是脑瘫儿发现的超早期。其实，从新生儿期开始，就可以通过特殊的评估方法来预测早产、缺氧等脑损伤高危儿患脑瘫的风险。6个月以前就开始干预，脑瘫儿预后要好得多。其次是6个月到1岁，这个阶段也属于早期发现，疗效也相对较好。

　　1、脑瘫可以在孕期就查出来吗?

　　脑瘫在孕期检查是有困难的，但目前已经有一种早期预测方法，可以在孕后期进行B超检查，如果自发运动有某些特征的异常，比如同步痉挛，那么孩子未来患脑瘫的风险较大。

　　2、婴儿怎么会得脑瘫?

　　脑瘫发病原因多种多样，孕期因素有宫内感染、胎儿窘迫、糖尿病、低血糖、低蛋白血症等。围产期因素主要有早产、低出生体重、窒息，以及病理性黄疸等因素。

　　3、如何确定得了脑瘫?

　　需要做哪些检查项目?脑瘫主要表现为异常姿势和运动模式异常，运动发育水平落后;并有可以导致脑损伤的上述孕期和围产期高危因素，则基本可以做出诊断。检查项目一般包括反应性、姿势控制、运动功能、神经反射、肌力、肌张力等体格检查。头颅影像学检查，如B超、CT、MRI也是常用的辅助检查手段。当然，为了进一步了解孩子功能状况，用以指导康复治疗，评估疗效，还需要做有关运动功能、日常生活活动能力、认知、语言、生活质量等方面的评估。

　　4、脑瘫可治愈吗?有哪些科学治疗方式?

　　脑瘫是不可治愈的。但并不是说得了脑瘫天就塌下来了。经过系统康复治疗，相当一部分孩子会有良好的转归。即便留下一些后遗症的孩子，在功能训练、康复辅具、社会环境支持下，也会帮助他们提升生活治疗并拥有他们有权利拥有的生活。治疗方法以康复治疗为主，现代康复包括物理治疗(包含运动疗法，理疗等)、作业治疗、语言治疗等。针灸、推拿等传统康复方法也有良好的疗效。另外，心理支持也很重要。对于痉挛程度重的，可以采用肉毒素注射。出现关节挛缩、变形的，可能需要矫形手术治疗。

　　5、照顾脑瘫宝宝时，有什么需要注意?

　　饮食方面一般普通饮食即可。有进食呛咳的孩子，要注意汤汁里可以加点米粉，以增加粘度。每口少量开始，循序渐进，逐渐增加每口量。有明显营养问题，体重不达标的孩子，可以咨询营养科医生，或中医调理。

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