中风后失语患者如何重新开口交流

　　有一部分脑梗死患者经过住院治疗和一段时间的肢体康复锻炼，能够恢复行走，却仍然不能够开口和别人交流，这是怎么一回事呢?原来这是患了卒中后失语症，脑梗病灶累及了大脑的语言功能区，出现了语言功能障碍。

　　失语症是由于大脑语言中枢受到损伤而引起的，患者表现为语言障碍，即听、说、读、写方面的障碍。目前国际上报道85%的失语症是由于脑卒中引起的，而在所有脑卒中病人中有25%-40%伴有失语症。语言障碍导致患者与家人沟通障碍，严重影响生活质量。

　　脑卒中遗留的言语障碍问题，在康复治疗的最佳时期，即卒中发病后3周到1年，如果能够接受正规的康复治疗，能显著提高患者的语言交流能力，使患者的生活质量得以明显改善。

　　药物治疗：包括对于原发病的治疗，如缺血性脑卒中即脑梗死导致的失语，需要按照脑梗死的治疗原则进行抗血小板、调脂稳定斑块、控制好三高等治疗，以及对于失语有改善作用的药物对症治疗，需要结合实际情况由医生选择治疗方案。

　　传统语言康复训练：根据临床评估的结果，即失语的类型及严重程度，制定详细的、有针对性的语言康复计划，由康复医生对患者进行听、说、读、写方面的康复训练，需要科学有序的训练以及长期的坚持，从而逐渐提升患者的日常交流能力。

　　计算机辅助语言康复训练：计算机辅助治疗在治疗语言障碍方面越来越受欢迎，强调了心理语言机制中模块化关系的特点，可以实现反复训练、人机互动、个性化调整训练难度。目前最常用的是汉语失语症心理语言评价与治疗(PACA)系统。

　　重复经颅磁刺激：重复经颅磁刺激可促进脑卒中后大脑代偿性可塑性的变化。国际上已经有许多研究证实了rTMS对脑卒中后语言功能恢复的有效性，认为rTMS是一种前景广阔的治疗方法，无副作用在失语症的治疗中具有独特优势。

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