治疗神经疾病

每个人都可能出现抑郁

  每个人都可能出现抑郁

  什么是抑郁症

  抑郁症是一类以情感(情绪)障碍为突出表现的精神障碍。可有不同的发作形式,如单次发作、反复发作、持续发作等。可有躁狂与抑郁交替发作、混合发作等。

  抑郁症的核心症状

  抑郁心境:痛苦、悲伤、沮丧、绝望;自我评价过低;部分病例心境变化,晨重夕轻。兴趣和愉快感缺失:丧失或缺乏愉快的体验,对既往感兴趣的活动也缺乏兴趣。睡眠障碍:几乎见于所有的患者,可出现各种形式睡眠障碍,如早醒,这是抑郁症的生物学特征之一,少数睡眠过多,但不解乏。常伴有躯体症状:食欲下降,胃肠功能紊乱、体重下降、慢性疼痛、植物神经症状、性功能障碍。

每个人都可能出现抑郁

  抑郁症严重时可有精神病性症状。如,幻觉:常是责怪、贬低自己的幻听。妄想:以自罪、虚无、被害妄想为主。甚至呈木僵状态。

  抑郁症最危险的后果——自杀。全球每年有1千万~2千万的患者有自杀企图,其中有70%的人有抑郁症,甚至有扩大性自杀,须高度关注给予心理支持、监护、控制焦虑、冲动。

  提示抑郁症的外部表现和行为

  迟钝性抑郁——抑郁面容、频繁叹气;激越性抑郁——焦虑、抑郁表情兼有;衣着打扮陈旧;动作姿势简单;言语减少,音调低沉,重者碱默少语;消极的言行(写遗书、安排后事、准备工具、积攒药物等)。

  抑郁症的治疗:主要治疗方式为药物治疗、心理治疗、物理治疗。

  抑郁症的药物治疗:遵循足量足程的原则,2-4周起效,4周无效考虑换药,维持治疗时间4-6个月,复发患者维持治疗1年,多次复发需要较长时间的服药,需定期复诊,尊医嘱服药,做相应的监测。注意药品必要时由监护人保管。

  抑郁症的心理治疗:不同程度的抑郁症有不同的心理治疗方式,治疗方式包括个别治疗、集体治疗,要去除致病因素,给予社会支持。

  抑郁症的物理治疗:重复经颅磁刺激(rTMS)是根据法拉第电磁感应原理发展起来的无创的神经调控技术。刺激线圈内通过的脉冲电流产生强大的瞬变磁场作用于脑组织,继而产生感应电流刺激神经元产生一系列生理、生化反应。2008年美国食品与药品管理局批准经颅磁治疗仪用于治疗药物难治性抑郁症,临床结果表明治疗作用明显。

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